Hemos iniciado el camino hacia la recertificación del Hospital Universitario por parte del Consejo de Salubridad General, para ello se realizaron durante el mes de febrero auditorías internas también denominadas trazadores, a los quirófanos del 5º piso, y a las Unidades de Terapia Intensiva tanto de adultos como pediátricas, encontrando múltiples áreas de oportunidad de mejora, mismas que para su tratamiento serán objeto del trabajo colaborativo entre las autoridades institucionales, las jefaturas de departamentos y servicios, y por supuesto a nivel operativo, la labor del personal médico y de enfermería, quienes a final de cuentas son quienes están directamente en contacto día a día con los pacientes

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En este fascículo abordaremos como temática central la “SEGURIDAD DEL PACIENTE”. Alrededor del año 1,750 a.C., se promulga en Babilonia el código de Hammurabi, monolito que, entre diversos temas aborda las leyes y códigos de conducta que regulaban la atención médica, basado en la Ley del Talión (ojo por ojo) incluye por ejemplo, las multas que debían de pagar los médicos por los malos resultados de sus cuidados. Paralelamente en la misma época, en el Papiro de Edwin Smith se describen algunos de los primeros estándares de atención orientados a la práctica médica.

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En boletín del mes de marzo hablamos acerca de la importancia que tiene el disponer en las instituciones de salud de un Sistema de Notificación y Análisis de los Eventos Relacionados a la Seguridad del Paciente; una vez que se ha consolidado el sistema el siguiente paso es el análisis de la información, con la finalidad de aprender de los errores y el establecer barreras de seguridad orientadas a eliminar las causas o mitigar las consecuencias.

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Para esta quinta entrega del boletín de calidad hemos elegido desarrollar el tema “La priorización en la atención médica”, actividad que se realiza a través de un sistema estructurado, validado y basado en las mejores evidencias disponibles, que permita valorar las condiciones de los pacientes al momento de su arribo a los servicios de emergencias en donde cada segundo cuenta. Los escenarios en los que se hace necesaria la priorización en la atención son muy diversos, por ejemplo en un desastre natural, o en un accidente masivo, entonces disponer de criterios de triage se convierte en una herramienta vital para los profesionales de la salud, permitiéndoles priorizar y asignar los recursos limitados de manera eficiente y salvar vidas en medio del caos.

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Para el boletín de este mes, hemos elegido como tema central describir las 9´s para la gestión de la calidad, basadas en la filosofía japonesa del orden y la organización, que promueve un trabajo eficiente y de máxima calidad.

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Para este séptimo fascículo de boletín de calidad abordaremos un tema de la Comunicación, elemento indispensable para el desarrollo de toda sociedad. Específicamente en salud, la Comunicación Efectiva se puede definir como es el proceso de compartir ideas, pensamientos, conocimientos e información de la forma más comprensible para el receptor del mensaje. Algunas de sus características son la claridad, la empatía y la escucha activa

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El tema de Calidad que se aborda en este mes corresponde a la herramienta fundamental para el ejercicio de la medicina, que toma una primordial relevancia en el medio hospitalario, el EXPEDIENTE CLÍNICO, el cual es un documento que en territorio nacional, sus disposiciones son obligatorias para los prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos los consultorios, esta obligatoriedad se manifiesta en la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 del Expediente Clínico, cuyo objetivo es establecer los criterios científicos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso y archivo del expediente clínico.

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En el mes de mayo del año 2019, durante la 72ª Asamblea Mundial de la Salud celebrada en la ciudad de Ginebra en Suiza, la Organización Mundial de la Salud (OMS) acordó la resolución WHA72.6 titulada “Acción mundial en pro de la seguridad del paciente”, cuyo objetivo fue despertar una mayor concientización y participación de la sociedad, trabajando conjuntamente con los Estados Miembros, ampliando los conocimientos y difundiendo las estrategias en todo el mundo, con la finalidad de mejorar la seguridad del paciente, y reducir el daño que se les causa a consecuencia de la atención sanitaria.

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En boletines previos hemos abordado el tema de los Eventos Relacionados a la Seguridad de Paciente, también conocidos como Eventos Adversos (EA), mencionando la gran importancia que tienen el disponer de un Sistema de Reporte y Análisis de estos eventos, el reporte es de hecho un indicador de la Cultura de la Seguridad de las Instituciones de Salud, pero, ¿Qué hay acerca del Análisis?, porque de muy poco serviría disponer de reportes si estos no van acompañados de acciones orientadas a la mejora de la seguridad del paciente, acciones que se basen en un reconocimiento por parte de los líderes institucionales de aquellas oportunidades de mejora que se podrían implementar al conocer el origen y las consecuencias de los eventos adversos.

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Para este último boletín del año 2023, daremos continuidad al tema del análisis de los Eventos Adversos (EA), en nuestro número anterior se mencionó que para los EA en general se realiza un análisis por patrones y tendencias dada la frecuencia y cantidad total que acurren, sin embargo, para aquellos EA muy serios (los llamados Eventos Centinela), se recomienda abordar el análisis desde otra perspectiva y mediante otra metodología, el denominado Análisis Causa Raíz (ACR).

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Iniciamos este segundo año del boletín de Calidad de la Subdirección de Planeación, Desarrollo y Calidad reafirmando el
compromiso de la Dirección de la Facultad de Medicina y Hospital Universitario de tener un mecanismo de información y
comunicación continua con toda nuestra comunidad universitaria, particularmente en relación a la CALIDAD Y SEGURIDAD DEL PACIENTE.

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En nuestro número anterior mencionamos que uno de los 4 sistemas críticos dentro del sistema de gestión hospitalario corresponde al Sistema de
Medicación, en este boletín, y en los siguientes boletines, describiremos la importancia y los elementos que constituyen el Sistema de Medicación en el
contexto de la Seguridad del Paciente.

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En el pasado boletín iniciamos la serie de fascículos referentes a el sistema crítico del Manejo y Uso de Medicamentos (MMU por sus siglas en inglés),
siguiendo la temática, en esta ocasión nos centraremos en la fase de la PRESCRIPCIÓN.

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